Фарингит у детей

15.04.2019

Фарингитом в официальной медицине называют воспаление слизистой горла, миндалин и органов дыхания. Глотку условно делят на три отдела — носоглотку, ротоглотку, гортаноглотку. Болезненный процесс может развиваться в каждом из них. Дети массово болеют фарингитом в любом возрасте, осенью, зимой, в межсезонье, и часто это объясняется неокрепшей иммунной системой детского организма.

Содержание:

Что такое фарингит


Воспаление сопровождающееся ощущением боли в горле, затруднением при глотании, першением, осиплостью голоса, общим недомоганием, покраснением и припухлостью миндалин, сухим кашлем, повышенной температурой, сигнализирует о поражении слизистой горла.
На практике, фарингит часто принимают за простудное заболевание.

Причины возникновения фарингита

Заболевание у детей вызывает целый ряд факторов и может проявляться в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Инфекционные причины:

    • Достаточно часто болезнь возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, провоцируют агенты гриппа, парагриппа, аденовирусов, риновирусы, коронавирусы, вирусы Эпштейн-Барра, может развиваться вместе с ларингитом, тонзиллитом, трахеитом.
    • Нередко горло у детей поражается бактериями после терапии антибиотиками: стафилококковой, стрептококковой инфекции, токсоплазмоза.
    • Реже болезнь могут провоцировать грибы Candida, хламидии, микоплазмы.

Неинфекционные причины:

    • Аллергические реакции.
    • Травмирование горла (ожоги).
    • Оперативное вмешательство.
    • Действие на слизистую гортини медикаментозных препаратов интенсивного воздействия.
    • Попадание посторонних предметов.

Развитию фарингита у детей также способствуют негативные факторы:

 

  • Общее переохлаждение.
  • Снижение барьерных функций организма.
  • Хронические заболевания.
  • Наличие в воздухе раздражающих микрочастичек, грязи.

Виды и формы фарингита

В зависимости от продолжительности течения различают:

  • Острый. Развивася под действием вирусов на слизистую оболочку глотки. Продолжительность периода не больше 14 дней. Патологические очаги образуются в тканях и близлежащих органах (гортань, нос, трахея).
  • Затяжной. Заболевание обычно протекает без повышения температуры и ухудшения общего состояния.
  • Хронический. У детей возникает на фоне недолечённой острой формы или из-за негативного действия других патогенных факторов.
По тяжести течения классифицируют на:
  • Катаральный — заболевани часто провоцирует инфекция.
  • Гипертрофический характеризуется такими же симптомами, что и катаральный, правда проявляются они сильнее. При визуальном осмотре отмечается выраженное увеличение нёба с участками уплотнения, лимфатических узлов, сильная отёчность язычка. <
  • Гранулезный — очаг воспаления слизистой горла характеризуется скоплениями на задней стенке глотки лимфоидной ткани в виде ярко-красных узелков — гранул.
  • Атрофический — конечная стадия недуга. Протекает с развитием атрофии слизистой глотки на фоне затянувшегося хронического фарингита. На этой стадии заболевания маловероятно восстановление тканей.

Симптомы фарингита

При острой форме фарингита кроме развития воспалительных очагов в миндалинах, носовых проходах, придаточных пазухах, также присутствует ряд симптомов:

  • Боль при глотании, чувство щекотания и сухость слизистых в горле.
  • Отёк и покраснение нёбой перегородки, задней стенки гортани.
  • Боль в ушах. Часто фарингит становится причиной гнойного отита.
  • Повышение температуры до 38 градусов у детей младшего возраста.
  • Сухой кашель, плохо отходит мокрота.
  • У ребёнка наблюдается слабость, головная боль.
  • Охриплость, изменение голоса.
  • Густая, вязкая слизь, предупреждает о гранулёзном фарингите.
  • Корочки в горле указывают на наличие у ребёнка атрофического фарингита.
  • Появление в уголках рта трещинок и язвочек, увеличение шейных лимфоузлов свидетельствует о грибковом происхождении фарингита. К красной стенке горла добавляется творожистый налёт.
  • При хроническом недуге клиническая картина проявляется слабее. У деток в горле ощущается боль, першение, сухой кашель, плохой сон.
  • Симптомы фарингита у грудных младенцев ярко выражены, течение более тяжёлое, недуг протекает с вялостью, высыпаниями, насморком, нарушением сна, лихорадкой, поносом, сильным слюнотечением, отсутствием аппетита, конъюнктивитом.

Диагностика фарингита

Для установления фарингита нужно обратиться к педиатру, ЛОРу. После внимательного изучения анамнеза и жалоб, а также для уточнения диагноза врач:

  • визуально осматривает горло,
  • назначает лабораторные исследования:
    1. мазок из горла на микрофлору, чувствительность к антибиотикам, ПЦР-диагностику для точного определения инфекционного заболевания.
    2. общий анализ крови.
При повторяющихся фарингитах проводится:
  • Эндоскопия носоглотки (при фаринголарингитах).
  • Осмотр аллерголога (чтобы исключить аллергическую природу недуга).
  • Осмотр гастроэнтеролога (исключить рефлюксную болезнь).

Лечение фарингита

Для эффективной терапии, важно установить причину, спровоцировавшую проявление фарингита. При назначении медикаментозных средств лечащий врач учитывает возраст ребёнка, форму, в которой протекает болезнь. Хороших результатов можно добиться, используя в лечении фарингита комплексный подход на начальных стадиях.

  • Лечение малышей до года осложняет то, что они не умеют полоскать горло.
  • Для снятия болевого симптома допускается накладывание компресса (мёд с горчицей). Проводят при отсутствии аллергии на компоненты и, если температура в пределах нормы.
  • Деткам до годика горло можно обрабатывать антисептиками, в составе которых нет спирта и ментола.
  • Для лечения фарингита у грудничков используют — растолчённую таблетку Фарингосепта, в которую время от времени макают соску.
  • Для предотвращения застоя слизи и улучшения работы лёгких, необходимо по спинке делать лёгкие похлопывания.

Деткам старше года рекомендуются:

  • Ингаляции с физраствором с помощью небулайзера.
  • Антисептические, дезинфицирующие спреи Гивалекс, Йокс.
  • Рассасывающие таблетки:Ангисепт, Септолете, Фарингосепт.
  • Каждые два часа полоскать горло антисептическими растворами: фурацилин, йод с солью.
  • Из питания исключить раздражающую горло пищу. Лучше отказаться от сладостей, отдав предпочтение мёду.
  • Детям в возрасте 3+ нужно соблюдать постельный режим, пополнять водный баланс потребляя в большом количестве щелочную жидкость, отвар шиповника.
  • Исключить раздражающие факторы: вдыхание вредных веществ, пыльный воздух.
  • Комнату, где находится больной ребёнок, нужно постоянно проветривать и увлажнять воздух.
  • Не напрягать горло криком, громким разговором.
  • При тяжёлой форме недуга назначают курс антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Терапия фарингита антибиотиками показана при бактериальном инфицировании. В основном антибактериальные препараты назначают местного действия. Для эффективного действия назначают кортикостероиды. Популярные лекарства, устраняющие болезненные симптомы — Бисептол, Биопарокс, Гексорал. Кроме таблеток, антибиотики назначают в виде аэрозолей (Ингалипт), спреев.
  • При сильной сухости во рту поражённые участки горла смазывают раствором Люголя с глицерином.
  • Для снижения температуры назначают жаропонижающие препараты — Парацетамол.
  • При активном росте ткани в горле выполняют криотерапию, электрокоагуляцию (прижигание нитратом серебра).
  • Для укрепления иммунитета дополнительно назначают поливитамины и препараты интерферона.
  • Хроническую форму и запущенные стадии лечат радиоволновым методом туширования.
  • При атрофическом фарингите делают стимулирование регенеративных функций тканей с витамином А и препаратом АТФ.
  • Назначают физиопроцедуры: магнито- и лазерную терапию, ультрафиолетовое облучение, электрофорез.
  • При образовании в гранулах гноя и сильном разрастании слизистой ткани показано оперативное вмешательство.

Последствия фарингита

При несвоевременном обращении к врачу или неправильной терапии острый фарингит может перейти в хронический. Фарингит у ребёнка – серьёзный недуг, и если его своевременно не распознать и не начать лечение, это может привести к тяжёлым болезням:

  • Ангине.
  • Хроническому бронхиту.
  • Гаймориту.
  • Воспалению: аденоидов, слюнных желёз.
  • Ларингиту.
  • Трахеиту.
  • Тонзиллиту.
  • Отиту.
  • Острому суставному ревматизму.
  • Ревматическому поражению сердца.
  • Воспалению почек.
  • Шейному лимфадениту.
  • Заглоточному абсцессу.
  • Менингиту.
  • Остеомиелиту челюсти.
  • Сепсису.
  • Фурункулу нв лице.

Профилактика фарингита

Чтобы не допустить заболевание и избежать частые обострения хронического фарингита достаточно соблюдать простые правила:

  • Закалиние ребёнка.
  • Укреплять иммунитет.
  • Не допускать перегревание и переохлаждение организма.
  • Лечить хронические заболевания ЖКТ.
  • Регулярную проводить уборку, увлажнять воздух в комнате.
  • Регулярную гулять в парковой зоне, лесу, подальше от дорог, в не слишком загазованных местах.
  • В рацион ребёнка включать сезонные овощи, фрукты, при потребности добавлять витаминные комплексы.
  • Оберегать от травмирования носовую перегородку.
  • Пресекать любые проявления недугов носового дыхания (аденотомия, синусит, гайморит, ринит).
  • Соблюдать элементарную гигиену.
  • Устранять нарушения в работе пищеварительной системы; инфекции в ротовой полости (кариес, пульпит).
  • Исключить вдыхание ребёнком сигаретного дыма, газов, пыли, насыщенного аромата специй, моющих средств.
  • Больного ребёнка ограничить от посещения мест здоровыми детками (садики, школы).
  • Выделить отдельную посуду, полотенце.
  • Научить ребёнка при кашле и чихании прикрывать рот.